Боль в суставах

Боль в суставах. что делать?

 «Болит колено, из-за этого не могу долго работать, к вечеру от боли я становлюсь злым и подавленным. Уже неделю пью обезболивающие, а боль уходит лишь на время. Что делать? К кому обратиться?»

 Ортопедия и травматология — это раздел медицины, который занимается лечением и профилактикой травм, заболеваний костей, мышц, связок, сухожилий. В наше время ортопед-травматолог является одним из самых востребованных врачей, потому что боль в суставах, мышцах встречается у каждого. Боль значительно ограничивает трудоспособность и снижает качество жизни. Наша специальность — одна из самых динамично развивающихся в медицине.

За последние 20 лет в ней произошли колоссальные изменения, позволяющие эффективно и безопасно помогать пациентам даже в самых сложных и запущенных случаях. Ортопедия и травматология имеет два больших раздела: оперативная травматология и ортопедия, занимающаяся лечением травм и заболеваний при помощи хирургических операций; консервативная травматология и ортопедия занимается лечением и профилактикой травм, заболеваний без проведения операции. Любая врачебная специализация подразумевает непрерывное обучение врача, травматология и ортопедия не исключение, так как ежегодно появляются новые, более эффективные и безопасные методы лечения, совершенствуются алгоритмы диагностики. Это требует от врача учебной мотивации, времени на посещение конференций. Если врач не повышает свой уровень как минимум раз в 3 месяца, он делает шаг назад.

На сегодняшний день для качественного повышения профессионального уровня существуют безграничные возможности: ежегодно проводятся десятки крупных профессиональных форумов, организуются школы по лечению заболеваний, существует масса качественного медиаконтента по специальности, ряд клиник без лишних бюрократических проблем принимает врачей на стажировки — другими словами, есть все, что нужно, главное — желание учиться!

На прием к ортопеду-травматологу приходят как взрослые, так и дети. Взрослые чаще всего обращаются с такими проблемами, как боли в крупных суставах, ограничение движений в суставах, хромота, мышечная боль после занятий спортом, боль в стопе. Родители с детьми приходят к ортопеду с несколько другими проблемами, среди них самыечастые патология стопы, патология осанки, боль в суставах после простуды.

Отдельная категория пациентов — спортсмены. Это самая сложная категория пациентов, так как сам по себе спорт — это запредельные нагрузки на весь организм. Из-за данных нагрузок кости, хрящи, связки изнашиваются быстрее, а требования к тренировкам остаются прежними. Такое сочетание факторов ставит перед врачом сложные задачи, решением которых занимаются спортивные ортопеды, обладающие дополнительными знаниями специфики того или иного вида спорта.

В последние годы в нашей специальности произошла настоящая техническая революция! Появились современные, безопасные, эффективные методы диагностики и лечения, сокращающие время лечения и приводящие к более предсказуемым результатам. Появилось целое инновационное направление — биологическая терапия, совокупность методов лечения без применения таблеток, мазей, компрессов.

Ярким представителем этого направления является богатая тромбоцитами плазма (PRP-терапия). Метод, основанный на воздействии биологически активных гранул тромбоцитов (белых кровяных пластинок) на патологический очаг. Этот метод высокоэффективен и безопасен (что важно для пациентов с лекарственной аллергией, для кормящих мам). Для ряда заболеваний, таких как локоть теннисиста, болезнь де Кервена, боль в плече, PRP-терапия стала золотым стандартом. Как спортивный ортопед я уверенно заявляю, что PRP-терапия одобрена WADA (Всемирное антидопинговое агентство) и разрешена для применения в спорте высоких достижений.

Для качественного комплексного лечения физиотерапия играет колоссальное значение. Ударно-волновая терапия (УВТ) является золотым стандартом лечения различных болевых синдромов при артрозе, остеохондрозе, мышечных спазмах. При наличии качественного специализированного аппарата для ортопедии за 5-6 процедур возможно полное обезболивание при высоком профиле безопасности метода. В последнее время в своей практике я часто применяю комбинацию PRP +УВТ и получаю отличные результаты.

Индивидуальное ортезирование стопы (как говорили раньше, изготовление индивидуальных стелек) является золотым стандартом, с которого начинается лечение любой ортопедической патологии суставов, позвоночника. Ни одни серийные фабричные стельки не смогут в полной мере учесть всех особенностей патологии именно вашей стопы. При индивидуальном подходе все эти особенности учитываются, поэтому индивидуальные стельки наиболее эффективны. Изготовление стелек начинается с комплексной диагностики: осмотра, компьютерного сканирования стопы, бароподометрии (оценки распределения давления на подошвенной части стопы). Далее изготавливается слепок стопы, он корректируется, и с учетом всех особенностей изготавливаются стельки.

При отеках и мышечных проблемах эффективно применяется кинезиологическое тейпирование. Метод основан на механических свойствах кинезиологической ленты (тейпа) изменять натяжение кожи, в результате этого воздействия изменяется кровообращение, улучшается лимфодренаж, стимулируются биологически активные точки. Весь комплекс изменений при воздействии тейпа приводит к расслаблению мышц и уменьшению боли. Этот метод получил широкое распространение в спортивной ортопедии. В последнее время тейпирование в составе комплексного лечения применяют у пациентов, не являющихся спортсменами. Борьба с отеком, сопровождающим травмы и обострение большинства ортопедических заболеваний, является важной задачей.

Прессотерапия — эффективный и безопасный метод, позволяющий за несколько сеансов устранить отек конечности при ортопедической патологии. Спадение отека позволит устранить боль, увеличить объем движений и приступить к ранней реабилитации.

Ключом к успешному лечению травм и заболеваний опорно- двигательной системы является сочетание ступенчатого подхода к лечению, основанному на применении научно доказанных клинических рекомендаций международных сообществ, клинического опыта врача, общемедицинских компетенций в смежных специальностях, таких как физиотерапия, неврология, лечебная физкультура, терапия.

Геращенко1.jpg

Никита  Игоревич Геращенко

Врач травматолог-ортопед, хирург, владеющий широким спектром методик консервативного и  оперативного лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательной системы, ведет работу над диссертацией, посвященной  патологии плечевого сустава. Является действительным членом AOTrauma, АТОР.  Имеет международный сертификат АОTrauma. Сертификаты по эндопротезированию крупных суставов, артроскопии. Является автором 14 научных работ. Лектор на симпозиуме TRAUMA 2017. Является соавтором патента на изобретение «Вильчатая пластина для остеосинтеза переломов и ложных суставов ключицы».

Записаться на приём

Защита от автоматического заполнения
CAPTCHA
Отправляя данную форму, Вы соглашаетесь на обработку персональных данных.

Оставить отзыв

Отправляя данную форму, Вы соглашаетесь на обработку персональных данных.

Заказать обратный звонок

Отправляя данную форму, Вы соглашаетесь на обработку персональных данных.

Задать вопрос

Отправляя данную форму, Вы соглашаетесь на обработку персональных данных.